科普:市售不同敷料的优点和缺点
科普:市售不同敷料的优点和缺点
敷料是伤口管理不可缺少的工具,对于敷料的讨论是伤口专家永恒的话题。但市场上敷料种类繁多,超过3000种以上,如何正确选择合适的敷料,有经验的伤口师有时也会犯错,更不用说新手。了解敷料种类和特性及其适应症,决定用或不用某种特定敷料在伤口管理中是最难的。
尽管敷料种类繁多,但大多可以归为几大类别。下面我们简单常介绍几类常用的敷料及其优势和缺点:
纱布敷料由编织或非编织材料制成,以棉花材料居多,有多重不同形状和尺寸。可以用于感染伤口、伤口的包扎和保护、伤口渗液管理、需要经常更换敷料的伤口。
缺点:须经常更换,以至于增加总成本;可能会与伤口床粘连;需要经常与其它种类敷料联合使用;无法满足湿性伤口愈合的要求。
透明膜敷料具有半通透性,允许氧气和水蒸气透过,同时可以阻止水和细菌通过。通常由聚亚安酯等聚合材料制成。可用于:部分皮肤缺损伤口、供皮区、轻微烧伤、I期和II期压疮、以及静脉输液管等器械的固定。
优势:价格便宜;贴合性好,可以在伤口上连续使用长达1周;有助于自溶性清创;防止伤口床摩擦;无需移除就可以观察伤口情况;维持伤口床适度湿度,防止细菌污染。
缺点:可能会与某些伤口粘连;不能用于重度渗出的伤口;伤口被密封,可能会导致周围皮肤浸渍。
优势:舒适、不粘连伤口;吸收性能高;所需敷料更换频率低;有不同形状和尺寸,方便不同解剖部位使用。
优势:可以促进自溶性清创;封闭伤口床,保护伤口;防水阻菌,防止尿液和粪便污染;具有中度渗液吸收能力。
藻酸盐敷料由褐色海藻的提取物构成。可以是编织或非编织结构。具有较强的渗液吸收能力,与渗液接触时会变成凝胶状。可用于:静脉溃疡、窦道伤口、重度渗出伤口。
优势:吸收能力强;可用于感染伤口;不粘连伤口;促进自溶性清创。
优点:可对干燥的伤口主动补水,维持湿性愈合条件;不粘连伤口;促进自溶性清创。
复合敷料可以由任何种类的敷料组合而成,例如油纱与泡沫组合、藻酸盐与银离子敷料组合,可以作为一层敷料或二层敷料使用。根据敷料种类不同,可用于多种伤口类型。
市场上还有包括抗菌敷料、木炭敷料和生物合成敷料等种类,在这里不一一详述。